الرهاب الاجتماعي
اضطراب القلق الاجتماعي |
اضطراب القلق الاجتماعي، المعروف أيضًا باسم الرهاب الاجتماعي، هو اضطراب نفسي يتميز بمشاعر الخوف والرهبة وحالة من التوتر والقلق في المواقف الاجتماعية، ويؤثر بشكل سلبي على حياة الفرد وعلاقاته المهنية والشخصية، وضعف قدرته على العمل وفعل أو قول ما يريد.
ما هو اضطراب القلق الاجتماعي
اضطراب القلق الاجتماعي هو حالة صحية عقلية يشعر فيها الشخص بخوف شديد ومستمر من الحكم عليه بشكل سلبي، أو الاعتقاد بأن الأشخاص الآخرين من حوله منتبهين لكل تصرفاته وسلوكياته.
القلق الاجتماعي يختلف عن الخجل. يمكن تعريف الخجل بأنه شعور بالخوف أو عدم الراحة يسببه الآخرون، خاصة في المواقف الجديدة أو بين الأشخاص الغرباء. إنه شعور غير سار بالوعي الذاتي، وعادة ما يكون قصير الأمد ولا يعطل الحياة.
أما القلق الاجتماعي فإنه مستمر ومُنهك. يمكن أن يؤثر على قدرة المرء على ممارسة مهامه اليومية.
الأشخاص المصابون باضطراب القلق الاجتماعي يعانون من صعوبة في التحدث إلى الناس، ومقابلة أشخاص جدد، وحضور الحفلات الاجتماعية. إنهم يخشون أن يحكم عليهم الآخرون أو يدققوا فيهم. قد يفهمون أن مخاوفهم غير منطقية أو غير معقولة، لكنهم يشعرون بالعجز في كل مرة يحاولون التغلب عليها.
أعراض اضطراب القلق الاجتماعي
الأشخاص الذين يعانون من اضطراب القلق الاجتماعي تظهر عليهم أعراض وسلوكيات وأفكار معينة عندما يضطرون للقيام بأداء مهامهم أمام الآخرين أو التواجد حولهم.
تظهر هذه الأعراض في المواقف الاجتماعية المختلفة أو أثناء التفاعلات الاجتماعية.
قد تشمل الأعراض الجسدية والفسيولوجية لاضطراب القلق الاجتماعي ما يلي:
- زيادة معدل ضربات القلب أو التعرق أو الشعور بالرجفة في المواقف الاجتماعية.
- الشعور بالتوتر الشديد.
- عدم القدرة على الاتصال بالعين عند التعامل مع الآخرين.
- الهدوء أو السكون وعدم الحركة عندما يكون بين أشخاص آخرين خوفًا من لفت الانتباه.
تتضمن الأعراض النفسية لاضطراب القلق الاجتماعي ما يلي:
- الشعور بالحرج أمام الآخرين.
- الارتباك وعدم القدرة على الحديث والشعور بأن عقلك "فارغ" ولا تعرف ماذا تقول للآخرين.
- الشعور بالخوف الشديد أو القلق من أن الآخرين سيحكمون عليك بشكل سلبي أو يرفضونك.
- التهرب من المواقف الاجتماعية وعدم القدرة على التواجد حول أشخاص آخرين، وخاصة الغرباء.
- تجنب الأماكن التي يوجد بها أشخاص.
أسباب اضطراب القلق الاجتماعي
السبب الدقيق للرهاب الاجتماعي غير معروف. ومع ذلك، يدعم البحث الحالي فكرة أنه ناتج عن مجموعة من العوامل البيئية وعلم الوراثة. قد تساهم التجارب السلبية أيضًا في هذا الاضطراب، بما في ذلك:
- التعرض للتنمر
- وجود صراع عائلي
- التعرض للعنف الجنسي
- سوء المعاملة العاطفية
قد تساهم التشوهات الجسدية مثل عدم توازن السيروتونين في حدوث هذه الحالة. السيروتونين مادة كيميائية في الدماغ تساعد على تنظيم المزاج. قد يسبب فرط نشاط اللوزة الدماغية (وهي بنية في الدماغ تتحكم في استجابة الخوف والمشاعر أو أفكار القلق) في حدوث هذا الاضطراب.
يمكن أن تكون اضطرابات القلق وراثية في العائلات. ومع ذلك، فإن الباحثين غير متأكدين مما إذا كانت مرتبطة بالفعل بالعوامل الوراثية. على سبيل المثال، قد يصاب الطفل باضطراب القلق من خلال تعلم سلوك أحد والديهم المصاب باضطراب القلق. يمكن أن يصاب الأطفال أيضًا باضطرابات القلق نتيجة تربيتهم في بيئات مسيطرة أو مفرطة في الحماية.
علاج القلق الاجتماعي
تتوفر عدة أنواع من العلاج لاضطراب القلق الاجتماعي. تختلف نتائج العلاج من شخص لآخر. يحتاج بعض الأشخاص إلى نوع واحد فقط من العلاج. وقد يتطلب البعض الآخر أكثر من واحد. قد يحيلك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إلى مقدم خدمات الصحة العقلية لتلقي العلاج. في بعض الأحيان، قد يقترح مقدمو الرعاية الأولية دواءً لعلاج الأعراض.
تشمل خيارات العلاج لاضطراب القلق الاجتماعي ما يلي:
العلاج النفسي
تتمثل الخطوة الأولى للعلاج الفعال في الحصول على التشخيص، عادةً من أخصائي الصحة العقلية. يُعالج اضطراب القلق الاجتماعي عمومًا بالعلاج النفسي، أو بالأدوية أو بكليهما. يشمل العلاج النفسي ما يلي:
- العلاج السلوكي المعرفي (CBT)، هو نوع من العلاج النفسي المدعوم بالبحوث، يُستخدم بشكل شائع لعلاج اضطراب القلق الاجتماعي. يعلمك العلاج السلوكي المعرفي طرقًا مختلفة في التفكير والتصرف والاستجابة للمواقف لمساعدتك على تقليل الشعور بالقلق والخوف. يمكن أن يساعدك العلاج السلوكي المعرفي أيضًا في تعلم وممارسة المهارات الاجتماعية، وهو أمر مهم جدًا لعلاج اضطراب القلق الاجتماعي. تمت دراسة العلاج المعرفي السلوكي جيدًا وهو المعيار الذهبي للعلاج النفسي.
- العلاج بالتعرض، هو طريقة CBT تركز على المواجهة التدريجية للمخاوف الكامنة وراء اضطراب القلق لمساعدتك على الانخراط في الأنشطة التي كنت تتجنبها. يُستخدم علاج التعرض أحيانًا جنبًا إلى جنب مع تمارين الاسترخاء. يمكن أن يقدم العلاج المعرفي السلوكي المقدم في شكل علاج جماعي أيضًا فوائد فريدة لاضطراب القلق الاجتماعي.
- العلاج بالقبول والالتزام (ACT)، العلاج بالقبول والالتزام يتخذ نهجًا مختلفًا عن العلاج المعرفي السلوكي للأفكار السلبية ويستخدم استراتيجيات مثل اليقظة وتحديد الأهداف لتقليل الانزعاج والقلق. بالمقارنة مع العلاج المعرفي السلوكي، يعد ACT شكلًا جديدًا من أشكال العلاج النفسي، لذلك تتوفر بيانات أقل عن فعاليته. ومع ذلك، تعمل العلاجات المختلفة مع أنواع مختلفة من الأشخاص، لذلك قد يكون من المفيد مناقشة شكل العلاج المناسب لك مع أخصائي الصحة العقلية.
الأدوية
قد يصف مقدمو الرعاية الصحية دواءً لعلاج اضطراب القلق الاجتماعي. يمكن أن تكون الأنواع المختلفة من الأدوية فعالة في علاج هذا الاضطراب، بما في ذلك:
- مضادات الاكتئاب، مثل مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، ومثبطات امتصاص السيروتونين-النوربينفرين (SNRIs). تُستخدم مضادات الاكتئاب SSRI و SNRI بشكل شائع لعلاج الاكتئاب، ولكنها يمكن أن تساعد أيضًا في علاج أعراض اضطراب القلق الاجتماعي. قد يستغرق الأمر عدة أسابيع لبدء العمل. قد تسبب مضادات الاكتئاب أيضًا آثارًا جانبية، مثل الصداع أو الغثيان أو صعوبة النوم. عادة ما تكون هذه الآثار الجانبية غير شديدة، خاصة إذا بدأت الجرعة منخفضة وتزداد ببطء مع مرور الوقت. تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن أي آثار جانبية قد تواجهها.
- حاصرات بيتا، يمكن أن تساعد حاصرات بيتا في السيطرة على بعض الأعراض الجسدية لاضطراب القلق الاجتماعي، مثل سرعة ضربات القلب والتعرق والرعشة. عادة ما تكون حاصرات بيتا هي الدواء المفضل لنوع "القلق من الأداء" لاضطراب القلق الاجتماعي.
- الأدوية المضادة للقلق، مثل البنزوديازيبينات، وهي أدوية مهدئة مضادة للقلق، قوية وتبدأ في العمل على الفور لتقليل مشاعر القلق. يمكن أن تكون هذه الأدوية فعالة جدًا في التقليل السريع للقلق، لكن بعض الناس يتسامحون معها ويحتاجون إلى جرعات أعلى وأعلى للحصول على نفس التأثير. حتى أن بعض الناس أصبحوا معتمدين عليها. لذلك، قد يصفها مقدم الرعاية الصحية لفترات وجيزة فقط إذا كنت بحاجة إليها.
قد يستغرق كل من العلاج النفسي والأدوية بعض الوقت للعمل. كثير من الناس يجربون أكثر من دواء قبل العثور على أفضل دواء لهم. يمكن لمقدم الرعاية الصحية العمل معك للعثور على أفضل دواء وجرعة ومدة علاج لك. عادةً ما يحصل الأشخاص المصابون باضطراب القلق الاجتماعي على أفضل النتائج بمزيج من الأدوية والعلاج المعرفي السلوكي أو العلاجات النفسية الأخرى.
مجموعات الدعم
يجد العديد من الأشخاص الذين يعانون من القلق الاجتماعي مجموعات الدعم مفيدة. في مجموعة من الأشخاص الذين يعانون جميعًا من اضطراب القلق الاجتماعي، يمكنك تلقي تعليقات غير متحيزة وصادقة حول كيف يراك الآخرون في المجموعة. بهذه الطريقة، يمكنك أن تتعلم أن أفكارك حول الحكم والرفض ليست صحيحة أو مشوهة. يمكنك أيضًا معرفة كيفية تعامل الآخرين الذين يعانون من اضطراب القلق الاجتماعي والتغلب على الخوف من المواقف الاجتماعية.
تتوفر مجموعات الدعم شخصيًا وعبر الإنترنت. ومع ذلك، يجب استخدام أي نصيحة تتلقاها من أحد أعضاء مجموعة الدعم بحذر ولا تحل محل توصيات العلاج من مقدم الرعاية الصحية.
قد يستغرق كل من العلاج النفسي والأدوية بعض الوقت للعمل. يمكن أن يساعد أسلوب الحياة الصحي أيضًا في مكافحة القلق. تأكد من الحصول على قسط كافٍ من النوم وممارسة الرياضة، واتباع نظام غذائي صحي، والتوجه إلى العائلة والأصدقاء الذين تثق بهم للحصول على الدعم.